Podmiot prowadzący reklamę: Rehafund Sp. z o.o, ul. Staniewicka 14, 03-310 Warszawa

Klient indywidualny: 605 499 599

Klient hurtowy: 669 222 213, 726 109 050

Koncentratory tlenu, aparaty CPAP: 601 677 535

Serwis: 782 499 599 |      E-mail: sklep@rehafund.pl

Orteza - wszystko o produktach ortopedycznych i ich refundacji NFZ 0
Orteza - wszystko o produktach ortopedycznych i ich refundacji NFZ

Orteza

jest rodzajem sprzętu ortopedycznego, którego celem jest odciążenie stawu, unieruchomienie złamań oraz wspomaganie i poprawa fizjologicznej ruchomości stawów. Orteza nie jest tym samym co stabilizator czy opaska elastyczna.

Ortezy stosowane są w przypadku:

  • kontuzji powstałej w sposób nagły
  • dysfunkcji neurologicznych
  • chorobach reumatycznych
  • długotrwałych przeciążeń stawów
  • po zabiegach operacyjnych

Na rynku jest wiele modeli ortez i możemy wyposażyć w nią niemalże każdą część ciała według indywidualnych potrzeb pacjenta.

Refundacja Narodowego Funduszu Zdrowia dla produktów ortopedycznych

Ten rodzaj zaopatrzenia medycznego, również podlega refundacji. Wielkość dofinansowania do zakupu ortezy zależy od jej przeznaczenia.

Przeczytaj - jakie wyroby ortopedyczne podlegają refundacji?

Narodowy Fundusz Zdrowia refunduje wyroby ortopedyczne zgodnie z podziałem na grupy przedstawionym poniżej  i poszczególne kody refundacyjne, które różnią się od siebie pod kątem przeznaczenia i kwoty finansowania.

Zobacz poniżej dla których produktów z naszej oferty możesz się ubiegać o dofinansowanie z Narodowego Funduszu Zdrowia

Grupa J – ortezy kończyn dolnych produkowane seryjnie (z wyłączeniem opasek elastycznych)

J.37 Orteza sztywna lub półsztywna z tworzywa sztucznego na goleń i stopę. Limit finansowania 300 zł.

J.39 Orteza stawu kolanowego obejmująca całą goleń i udo, z regulacją zakresu ruchomości. Limit finansowania 700 zł.

Grupa L – ortezy kończyn górnych produkowane seryjnie (z wyłączeniem opasek elastycznych)

L.47 Orteza ręki stabilizująca lub korygująca. Limit finansowania 160 zł.

L.48 Orteza na rękę i przedramię. Limit finansowania 250 zł.

L.49 Orteza stawu łokciowego z regulacją kąta zgięcia z ujęciem ręki lub bez. Limit finansowania 600 zł.

L.50 Orteza stawu łokciowego z ujęciem ręki lub bez. Limit finansowania 300 zł.

Grupa M – Gorsety i ortezy ortopedyczne tułowia i szyi produkowane seryjnie

M.59 Orteza (sznurówka) tułowia sztywna wysoka ze stalkami lub fiszbinami. Limit finansowania 400 zł.

M.60 Orteza (sznurówka) lędźwiowo-krzyżowa ze stalkami lub fiszbinami. Limit finansowania 200 zł.

M.61 Kołnierz sztywny. Limit finansowania 80 zł.

Grupa P – Wyroby medyczne wykonywane seryjnie

P.115 Pas brzuszny. Limit finansowania 100 zł.

Jeżeli chcesz się ubiegać o dofinansowanie wyrobów ortopedycznych o tym warto pamiętać.

    1. NFZ  refunduje wyroby ortopedyczne do wysokości limitu określonego przez Ministra Zdrowia.
    2. Dla wyrobów ortopedycznych wielkość udziału NFZ w refundacji plasuje się pomiędzy między 90% (dorośli) a 100% (dzieci do 18 r.ż.) maksymalnego limitu finansowania.
    3. Jeśli zdecydujesz się na produkt, który przekraczy ustalony limit, po prostu będziesz musiał dopłacić różnicę między jego ceną a wartością refundacji.
    4. Zgodnie z rozporządzeniem, dofinansowanie do danego wyrobu ortopedycznego możesz uzyskać raz na 3 lata (w przypadku wymienionych wyżej kodów grup J, L, M) lub raz na rok (wymieniony kod grupy P).

Przykład

Kołnierz sztywny z otworem tracheostomijnym kosztuje w sklepie 100 zł. Limit refundacji NFZ dla kodu M.61 do którego klasyfikowany jest ten wyrób wynosi 80zł.

80zł (limit NFZ) * 90%(wielkość udziału NFZ) = 72zł – tyle dopłaci NFZ,

100zł (cena kołnierza) - 72zł (dopłata NFZ) = 28zł – tyle musisz dopłacić.

Możesz jednak ubiegać się o skrócenie okresu użytkowania niektórych wyrobów ortopedycznych, składając wniosek do wystawienia zlecenia przez lekarza. Przysługuje ono w dwóch przypadkach:

    1. Osobom dorosłym w przypadku zmian w stanie fizycznym, powodującym konieczność skrócenia okresu użytkowania wyrobu medycznego, a możliwość regulacji została wyczerpana.
    2. U dzieci do 18 r.ż., gdy możliwość regulacji wyrobu została wyczerpana, a nastąpiły zmiany w stanie fizycznym w wyniku: zabiegów chirurgicznych lub jednostek chorobowych powodujących konieczność skrócenia okresu użytkowania wyrobu medycznego; rehabilitacji; rozwoju fizycznego.

Realizacja refundacji na wyroby ortopedyczne na odległość.

Pamiętaj że w związku z pandemią Covid-19 aktualnie do odwołania Twój lekarz może wystawić Ci zlecenie na zaopatrzenie na wyroby ortopedyczne w ramach teleporady – decyzja należy do lekarza czy chce zobaczyć pacjenta przed wypisaniem wniosku. Sklep medyczny czy apteka mogą również zrealizować zlecenie refundacyjne na podstawie zlecenia elektronicznego z eZWM, bez potrzeby dostarczania formy papierowej.

 

Komentarze do wpisu (0)

do góry
Sklep jest w trybie podglądu
Pokaż pełną wersję strony
Sklep internetowy Shoper.pl